下面是小编为大家整理的普通混凝土类委托检测协议书（范文推荐）,供大家参考。
****** 工程检测有限公司
委
托
检
测
协
议
书
【
普
通
混
凝
土
】
委托编号：
工程号：
监督号：
检验类别：□见证取样
□委托检验
□监督抽检
□
委托单位
取（送）样人
证书编号
电话
见证单位
见证人
证书编号
电话
工程名称
工程地址
建设单位
施工单位
检测项目 □抗压强度
□抗渗性能
□凝结时间
□表观密度
□抗冻试验
□含气量 检测依据 □GB/T 50080-2016
□GB/T 50081-2019
□GB/T 50082-2009 样品编号 规格 等级 成型日期
工程部位 养护条件 龄期 代表 批量 样品数 量（块）
样品状态描述
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□ □ □ 样品状态 表面平整、无缺陷 表面不平整、有缺陷
样品处置 □退样
□不退样 其它说明
取样员、见证员郑州承诺：本人对该委托检验试样的真实性、代表性负责，如有虚假，本人愿意接受建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。
见证人签名：
取（送）样人签名：
年
月
日 附注：1.委托方确认检验项目、检验依据，保证所提供样品和资料的真实性，并承担相应责任。按时支付检测费用、领取报告和退样。超过 15 天未领取退样时视为放弃样品所有权。
2.检测单位仅对来样负责，检测结果仅反映对该样品的评价，检测结果的使用、以及使用所产生的直接或间接损失，检测单位不承担任何责任。
3.检测要求的更改必须以书面方式提出；除非另有约定，检测费用未付清，本公司有权拒发报告。
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